健康格差って何？　こう思われる方も多いと思います。

構造改革路線により、格差の拡大、貧困の増加が問題になっています。「格差があって何が悪い」と言ったのが、小泉元首相です。

格差については、いろいろな考え方はあるでしょうが、タイトルの「健康格差社会を生き抜く（朝日新書）」は、所得格差が「健康格差」「いのちの格差」になっている事実を示し、そのことが許されることなのかを問うています。

著者の近藤克則医師は、私が東大でリハビリテーションを学んでいるときに一緒に勉強した医師です。今は日本福祉大学の教授になり、臨床医としても仕事をしながら、社会疫学の分野で日本のトップクラスの研究をしている、この分野では知らない人のいない研究者でもあります。氏は「健康格差社会ー何が心と健康を蝕むのか（医学書院）」、「検証『健康格差社会』ー介護予防に向けた社会疫学的大規模調査（医学書院）」などの学術書を書いていますが、この本は一般向けに、さらに新知見もまじえて書かれています。

ついでながら、「脳卒中リハビリテーション第2版　早期リハからケアマネジメントまで（医歯薬出版）」は、氏と一緒に私たち民医連の医師が編集した本で、今もよく売れています。私も編者の一人です。

「健康格差」についてインターネットで検索すると、山ほど情報が出てきます。WHOは1998年に「健康の社会的決定要因（Solid Facts）」という報告書を出し、2003年には第2版が出されています。例えば、「社会階層が低いほど（所得がすくないほど）、寿命が短く、病気は多い」

日本ではあまり言われていないのですが、ヨーロッパではこの1998年頃から、健康格差削減の目標を掲げ、健康政策、医療政策にとどまらず、労働政策、教育政策、公共交通のあり方、税制、所得保障などさまざまな評価や政策検討がなされています。

この本には、格差の大きな社会ほど絆（きずな）＝「ご近所の底力」が損なわれることなども書かれています。つまり構造改革で格差を広げたことが、ご近所の底力を低下させたわけです。現知事は地域力や絆を強調されますが、構造改革で絆をつぶしながら、一方で絆を強調するのは「マッチポンプ」だと思うのです。

是非みなさんに読んでいただきたい本です。消費税込みで819円です。

これが、森乃石松さんの「期待すること」に対するご返事になるかもしれません。